Fotos del reportaje "El tabaco: un problema social y humano"

 

El Dr. González de Vega

                   Una embarazada rechazando el tabaco.

El tabaco: un problema social y humano ( y III parte)

CAMPUS: ¿Podríamos comparar el tabaco con el alcohol?

Dr. GONZÁLEZ DE VEGA: El tabaco crea en los sujetos una adicción mayor que el alcohol. Todos sabemos que hay personas que pueden quedarse enganchadas con su peligro real. Sin embargo, el tabaco es distinto. Todo aquel que consuma en una cierta cantidad queda enganchado a la nicotina, la droga  existente en el mismo. De todas maneras, las comparaciones del tabaco y el alcohol no se deben establecer en términos de cual es mejor o peor. Nadie defiende ninguna de las dos; el tabaco es malo, pero el alcohol, todos sabemos que le quita la voluntad al individuo y lo enajena, ya vemos los partes del número de víctimas que mueren todos los fines de semana a causa del alcohol. Es imposible compararlos en estos términos.

CAMPUS: ¿Cuál es la característica que tiene que darse en el fumador para dejar de fumar?

Dr. GONZÁLEZ DE VEGA: Que esté motivado. A un fumador le puedes ayudar, aconsejar, pero el que tiene que dejar de fumar es él. La única manera de dejar de fumar es estar motivado. La motivación no nace en un día, una persona no puede pasar de ser un fumador satisfecho a no fumar nada. Como todo en la vida, ello requiere intensidad del mensaje y tiempo cerebral para asimilarlo. La intensidad, desde que uno una mañana se levanta y tose y se siente molesto, hasta que a uno se le ha muerto el padre de un cáncer de pulmón, por citar los casos más extremos. Y después, mayor o menor tiempo para la asimilación del cerebro, dependiendo de la intensidad del mensaje. Lo normal, es lo que se llama el período de pre-contemplación (cuando el fumador está en una fase de indecisión), y después el período de contemplación (que es cuando el fumador contempla la posibilidad de dejar de fumar).

De la contemplación a la acción, a dejar de fumar, pasan por término medio unos seis meses. Pero hay que tener en cuenta la intensidad del mensaje; puede que sea tan súbito que le entren a uno unas dosis agudas de quitarse de fumar, pero generalmente, incluso en estos casos, se tarda un poco de tiempo.

MÉTODOS PARA DEJAR DE FUMAR

CAMPUS: ¿Qué métodos se emplean para dejar de fumar?

Dr. GONZÁLEZ DE VEGA: Parar dejar de fumar se ha empleado casi todo. Desde colocarse una anilla en la nariz; frotarse el pelo con algún antídoto, hasta psicoterapias tranquilizantes. Hoy en día, el único método que se somete a rigor científico, es la Terapia Sustitutiva, ya sea en forma de chicle de nicotina o en forma de parches transdérmicos. Para utilizar los segundos hay que considerar los distintos factores que inciden en cada fumador, los cuales pueden facilitar o dificultar el éxito de la terapia como son; su grado de adicción a la nicotina, su motivación, su estilo de vida, el estrés, etc. Respecto a los primeros, decir que en muchas ocasiones se les han dado chicles que no contenían nicotina, eran normales, como efecto placebo, y después se han visto los resultados de quienes han dejado de fumar, todo ello es meritorio de la motivación que tenían, y lo único que les faltaba era la “patadita”, cuando estás al filo del precipicio, y te dan el empujón definitivo, y dejas de fumar.

CAMPUS: ¿En qué se diferencia la Terapia Sustitutiva y la Terapia Adversiva?

Dr. GONZÁLEZ DE VEGA: La Terapia Adversiva es una terapia que también da resultado; consiste en que un fumador se fume de 25 a 30 cigarrillos seguidos. Ello produce una aguda aversión hacia el tabaco. Es un método que funciona, con el riesgo de una intoxicación, pero según los criterios médicos no es aconsejable su uso. También depende de cada persona, hay personas que rápidamente les produce un serio síntoma o incluso personas que aguantan lo que les eches.

CAMPUS: ¿Cómo se ve el tabaco por el especialista?

Dr. GONZÁLEZ DE VEGA: El tabaco produce muchos efectos; los efectos más notorios se producen a nivel del aparato respiratorios, los pulmones, y del aparato cardiovascular. Los cardiólogos son los que, por ejemplo, dieron la voz de alerta en EE.UU antes que los especialistas del aparato respiratorio. En España y en Inglaterra han sido los especialistas del aparato respiratorio los primeros en concienciarse en promulgar la peligrosidad del consumo de tabaco. Se da la paradoja que en este hospital el cuerpo de cardiólogos es el servicio que más fuma. Es chocante, es increíble pero si no se ataca el problema por la base no hay nada que hacer. Casualmente, aunque de casualidad tiene poco, el Servicio de Urología es otro de los cuerpos concienciados, actualmente la mayoría de los cánceres de vejiga están relacionados casi o más que los cánceres de pulmón al tabaco.

En este sentido, en España hay una total dejadez, de decir “si de algo hay que morir”, apatía; y ello conlleva a un desfase con EE.UU muy considerable.

CAMPUS: ¿Cómo combatir o qué remedio tiene el tabaco?

Dr. GONZÁLEZ DE VEGA: Como hemos dicho antes el tabaco es una droga legal, una droga….legal, legalizada por la sociedad de consumo desde hace ya mucho tiempo. Nadie puede prohibir ni el consumo ni la venta del mismo, si no lo que se tiene que hacer es limitar; una limitación como la que establece el R.D.; dicha limitación es fabulosa, es competente, pero si se cumple. Por ejemplo, los extranjeros llegan aquí y dicen “esto es increíble”. Pero el problema es que no lo cumple nadie. El Real Decreto establecido en el año 1988 expone que se prohíbe terminantemente que en algún lugar alguien sienta perjudicado por el tabaco, y prevalece su derecho a que el otro no fume. En este ámbito sería estupendo si lo cumpliéramos todos. Así, la única manera de evitar el uso del tabaco es que cada cual evite su autoconsumo del tabaco, porque siempre se sabe que se va a tener acceso al tabaco pero su paraguas es que el decreto no se cumple.

CAMPUS: ¿Qué conclusiones se pueden extraer del tabaquismo en la sociedad actual española?

Dr. GONZÁLEZ DE VEGA: La frase más altisonante pero a la vez más real es que “el tabaco es la enfermedad más importante”, uno de los factores más decisivos, pero a la vez el más prevenible. Todo aquello que se pueda hacer por mejorar la salud de cada uno es no fumar o si ya lo hace, dejar de hacerlo. Para exponerlo más claramente; uno nace y con el nacimiento te dan una garantía de vida, lo malo es que nadie lee bien el libro de uso del aparato – cuerpo – así no leemos que hay que llevar el casco para andar en motocicleta, cinturón de seguridad cuando circule con automóvil, etc.…preestablecidas con el nacimiento.

(ESTA ENTREVISTA FUE EL PRIMER REPORTAJE QUE PUBLIQUÉ EN UNA REVISTA IMPORTANTE, CAMPUS, REVISTA DECANA DE LA PRENSA UNIVERSITARIA, EN EL MES DE MAYO DE 1994, con apenas 19 años de edad, pero creo que su vigencia está fuera de toda duda).

El tabaco: un problema social y humano (II parte)

CAMPUS: ¿Es el tabaco un tipo de polución?

Dr. GONZÁLEZ DE VEGA: El tabaco es un tipo de polución de primer nivel es un factor polucionante ambiental de una fuerza increíble. Cuando comenzó el incremento “monstruoso” de cánceres de pulmón, cáncer que antes era muy raro encontrarlo, todo el mundo creía o pensaba en la polución como claro desencadenante de este tipo de cáncer, debido a su potencia medioambiental, que se consideraba como una gran epidemia, la “epidemia de las ciudades”. Respecto a ese sentido, se empezó a investigar el/los motivo/s del problema y en muy poco tiempo se descubrió que el factor era el tabaco, culpable de todo lo acontecido. Se cuestiona ahora que de siempre se ha fumado y se está fumando, pero el verdadero problema no radica ahí, sino en las dosis de cigarrillos que se consumen. Antes las dosis eran de 2 ó 3, incluso 4 pero ahora se consume cajetillas y cajetillas diariamente.

Entonces el tabaco, como factor polucionante intrínseco afecta seriamente al que lo consume, pero el tabaco como factor polucionante extrínseco, es un motor de polución de primera magnitud, para el resto de personas que no consumimos tabaco, de ahí la importancia del fumador pasivo.

CAMPUS: ¿Cuál es la diferencia más notoria entre los fumadores activos y los fumadores pasivos?

Dr. GONZALEZ DE VEGA: Aparte de la indiferencia obvia entre ambos tipos de fumadores, hay que exponer que un fumador activo está sometido a una tasa de polución tabáquica, con todas sus sustancias cancerígena; monóxido de carbono, etc. Responde a una tasa de polución alta debido a que en una calada, todo el humo y demás componentes van a parar a un espacio muy reducido, como es la cavidad bucal y los pulmones. Sin embargo, el fumador pasivo está sometido a la misma tasa de polución tabáquica, pero a diferencia del anterior, su capacidad de recogida es mucho mayor que la de los primeros.

CAMPUS: ¿Cuáles son los efectos de las mujeres fumadores que están en período de embarazo?

Dr. GONZÁLEZ DE VEGA: Las mujeres fumadoras, sean activas o pasivas, si están sometidas a dosis altas de nicotina, son aquellas que tienen hijos con poco peso al nacer, y como todos sabemos, son los niños que van a las incubadoras. Estos niños tienen dos problemas. El primero es que tienen un aumento de la mortalidad perinatal, que no tienen los niños con peso normal. Y segundo, una consecuencia dramática, que es el Signo de la Muerte Súbita del recién nacido, que se manifiesta cuando pones al niño en la cuna, y a la mañana siguiente ha amanecido muerto. Esto es da en un 50% más en las madres que consumen habitualmente tabaco.

CAMPUS: ¿Crea adicción el tabaco?

Dr. GONZÁLEZ DE VEGA: El tabaco es una droga que fue perfectamente delimitada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) allá por el año 1986 o 1988. Cumple a la perfección la definición de droga, ya que todos los criterios para denominarla así se manifiestas claramente, el primero es que es una sustancia adictiva. Así una persona que consuma normalmente ciertas dosis de tabaco, está sometido a consumir necesariamente las correspondientes dosis de nicotina, que es la droga del tabaco. El tabaco en sí, es el nombre genérico, pero la nicotina es la sustancia que hace una persona adicta a esta droga.

CAMPUS: ¿Cuál es la sustancia adictiva, qué te hace adicto al trabajo?

Dr. GONZÁLEZ DE VEGA: En el tabaco hay una sustancia adictiva, que es la nicotina. Pero uno puede hacerse adicto a los sabores, rubio o negro, bueno ligeramente adictivo, también a un tipo de tabaco más aromático. Pero eso, por sí solo, no es capaz de crear adicción, es decir, necesidad periódica de consumir tabaco. Lo que crea la fervorosa necesidad de consumir es la nicotina, una droga alcaloide, una droga muy activa a nivel cerebral en muchos niveles…Pero la “malasombra” de esa droga es que viene envuelta en un montón de farfolla, de hojas, como son los alquitranes, el monóxido de carbono, que son los culpables del cáncer. Los efectos cardiovasculares menores son producidos por la nicotina así como los efectos cardiovasculares mayores por el monóxido de carbono. Es decir, que los efectos cancerígenos lo produce todo eso que roda a la nicotina.

El tabaco: un problema social y humano (parte I)

EL TABACO: UN PROBLEMA SOCIAL Y HUMANO

                El doctor González de Vega es uno de los especialistas del aparato respiratorio con más proyección en su lucha contra el tabaco. En esta entrevista explica cuál es la realidad social de este hábito, qué consecuencias acarrea el hecho de fumar y cómo perjudica tanto al aparato respiratorio como al resto del cuerpo, a la vez que analiza los distintos métodos para dejar de fumar.

                Hoy en día, fumar obedece a uno de los hábitos más secundados en esta sociedad, naturalmente occidental. La misma fue la que incluyó esta actividad, como método, para calmar los nervios, para relajarse fumando uno de esos “maravillosos habanos castristas”, para tranquilizarse mientras el equipo favorito va perdiendo…Pero, en realidad, los efectos que produce el consumo de tabaco son todo lo contrario: se producen desde problemas psicológicos hasta los ya típicos, cánceres de pulmón, a causa del mismo. En definitiva, una tradición que no deja de ser sorprendente cuando leemos en la prensa, la gran cantidad de personas que sufren, diariamente las consecuencias del tabaco. A pesar de ello, no se ven alterados los índices de ventas aunque las disputas entre fumadores y no fumadores van acuciando más y más entre ambas partes, en esta intoxicada, ahogada…sociedad.

            El doctor González de Vega es uno de los especialistas del aparato respiratorio con más proyección en su lucha contra el tabaco, tanto nacional como internacionalmente; así ha asistido a numerosos congresos celebrados en Sudamérica, como en Europa, también como no, en España, en los cuáles ha insistido que el tabaco, uno de los problemas más graves para la salud, es o puede ser evitable. Ejerce su actividad profesional en el hospital granadino “Ruiz de Alda” como jefe del Servicio de Broncoscopias. Simultáneamente dirige las periódicas terapias de grupo que se realizan en el hospital para aquellas personas que quieran dejar de fumar.

CAMPUS: ¿Cuál es el origen y posterior historia del tabaco?

Dr. GONZÁLEZ DE VEGA: El origen del tabaco es muy antiguo, son muchos los siglos que paulatinamente van haciendo la historia del mismo. Como bien sabemos fue uno de los productos que pudimos comercializar con Europa nosotros los españoles; desde el siglo XVII y XVIII el hábito de fumar se empezó a poner de moda. Al ser tan cotidiano el hecho de fumar se consideró incluso un bien social, hasta que en el siglo XIX convicciones científico – sociales demuestran y exponen que el tabaco perjudica seriamente la salud. A pesar de ello, y obedeciendo a una tradición intergeneracional, el tabaco es un producto muy usual en todos los actos de la vida. A diferencia de otras sustancias también adictivas, como son las drogas, es una sustancia fácil de conseguir y consumir, ya sea en el ámbito social o laboral; introducido por las sociedades occidentales, grandes consumistas, es muy probable que las sociedades orientales también lo hagan. 

Además la lucha en contra del tabaco es una tarea ardua y difícil, ya que muchas personas creen y están convencidas de que el tabaco es un bien social actualmente, por la fácil consumición y por el precio razonable al que está disponible.

          CAMPUS: ¿Cómo superar los conflictos que se dan entre los fumadores y los no fumadores en la convivencia diaria?

          Dr. GONZÁLEZ DE VEGA: Primero dejando claro que los no fumadores estamos en contra del tabaco y no en contra de los fumadores. Pero hay que dejar igual de claro que hay que dejar bien asentado que el que agrede es el fumador. Expresar que, como todo en la vida, dichos conflictos se superan con educación, un factor a potenciar en la familia. Así el fumador debe aceptar que tanto en el ámbito laboral como familiar, se establezcan áreas dirigidas para los fumadores. La lucha contra el tabaco está en función de que éste es una sustancia que perjudica a aquellos que no lo consumen directamente, por lo tanto, es necesaria la implantación de Áreas Reservadas.